AI-программа Medicare столкнулась с задержками и ошибочными отказами
Пилотная система WISeR должна автоматизировать предварительное согласование медицинской помощи для пациентов Medicare, но столкнулась с техническими сбоями, задержками и критикой законности
Один основной источник · Как мы проверяем новости
Что произошло
В январе администрация Трампа запустила пилотную программу WISeR, которая применяет искусственный интеллект для предварительного одобрения или отклонения отдельных видов медицинской помощи пациентам Medicare — федеральной программы здравоохранения для пожилых людей.
После запуска СМИ сообщали о технических проблемах, длительных задержках с решениями и оказанием помощи, непонятных отказах и страданиях пациентов. Эти сведения во многом подтвердили документы, опубликованные Electronic Frontier Foundation.
Проблемы с запуском
Согласно опубликованным документам, внедрение WISeR проходило в спешке, а технология не была готова. Один из поставщиков, Innovaccer, просил правительство перенести запуск. После отказа компания временно настроила систему на автоматическое одобрение всех запросов, чтобы избежать накопления необработанных заявок.
У другого поставщика, Zyter, на протяжении нескольких месяцев возникали расхождения в данных. В документах это связывается с тем, что компания, предположительно, не различала Medicare Part A, покрывающую стационарную помощь, и Medicare Part B, распространяющуюся на амбулаторные услуги. Гендиректор Zyter Sundar Subramanian заявил, что теперь компания полностью работает с заявками по обеим частям Medicare.
Почему это важно
В отзывах медицинских работников, вошедших в опубликованные документы, программа названа «позором для человечества». Один из специалистов сообщил, что видел плачущих от боли пациентов, ожидавших помощи.
Законодатели пытаются получить дополнительные сведения и остановить программу. Suzan DelBene инициировала голосование комитета за раскрытие новых документов о WISeR, однако республиканцы отклонили эту инициативу.
Цели и дальнейшие планы
WISeR расшифровывается как Wasteful and Inappropriate Service Reduction. Программа должна использовать искусственный интеллект и машинное обучение для обеспечения «надлежащих выплат Medicare» по отдельным услугам и сокращения мошенничества, расточительства и злоупотреблений.
Несмотря на критику и сомнения в законности, программа, по имеющейся информации, продолжает работу. Ее планируют развивать в последующие годы, а срок действия рассчитан до конца 2031 года.
Источники
Один основной источник. Как мы проверяем новости
