Вспышка кори из Южной Каролины пять раз достигла штата Вашингтон

Что произошло

Исследование чиновников здравоохранения штата Вашингтон, опубликованное в NEJM Evidence, описывает, как вспышка кори в Южной Каролине достигла другого штата через пять отдельных завозов за две недели января.

Анализ эпидемиологических данных и результатов полногеномного секвенирования показал, что случаи в Вашингтоне не были результатом одной цепочки передачи. В общей сложности заболели 26 жителей.

Как распространялась инфекция

Первый завоз выявили у жителя, который заболел 12 января после поездки в Южную Каролину, где контактировал с человеком, больным корью. Вирус оказался близок к вариантам, обнаруженным у заболевших в Южной Каролине. Один близкий контакт также заболел и был изолирован, других случаев по этой цепочке не выявили.

Во время второго эпизода прибывшие из Южной Каролины жители посещали общественные места в заразный период. После контакта с ними заболели четыре человека, которые затем посещали школы, медицинские учреждения и церковь. Еще девять их контактов и один человек, подвергшийся воздействию в общественном месте, заболели; всего кластер включал 14 случаев с 15 января по 17 февраля.

В рамках третьего завоза два жителя штата вернулись из Южной Каролины и заболели 15 и 16 января. Дополнительных случаев, связанных с ними, не выявили.

Почему это важно

После объявления кори ликвидированной в США в 2000 году отдельные случаи в основном связывали с международными поездками. Однако на фоне снижения уровня вакцинации и роста числа крупных вспышек внутренние поездки теперь представляют больший риск, чем заносы из-за рубежа.

Авторы исследования считают, что своевременное полногеномное секвенирование может дополнять эпидемиологические данные и помогать органам здравоохранения различать отдельные завозы и локальную передачу инфекции.